क्या महिलाओं के लिए टाडालाफिल टैबलेट्स सही हैं?

जब भी बात यौन स्वास्थ्य (Sexual Health) की आती है, तब अक्सर पुरुषों की समस्याओं को प्राथमिकता दी जाती है, जबकि महिलाएं भी उत्तेजना की कमी, सेक्स के दौरान दर्द, और ऑर्गैज़्म तक न पहुंच पाने जैसी चुनौतियों से जूझती हैं। ऐसे में यह सवाल उठना लाजमी है कि अगर PDE5 inhibitors पुरुषों में खून का बहाव बढ़ाकर उनकी यौन क्षमता को सुधार सकते हैं, तो क्या वे महिलाओं में भी वही असर दिखाते हैं? शोधों में खासतौर पर टाडालाफिल (Cialis) जैसी दवाओं को महिलाओं पर आजमाया गया है। शुरुआती नतीजे बताते हैं कि ये दवाएं महिलाओं के जननांगों में खून का बहाव बढ़ाकर उत्तेजना, संवेदनशीलता और संतुष्टि में सुधार ला सकती हैं। लेकिन असली सवाल यही है

•  क्या ये दवाएं महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं?
• क्या इनसे सचमुच यौन जीवन बेहतर होता है या फिर ये सिर्फ़ दावों तक ही सीमित हैं
• और सबसे ज़रूरी: महिलाओं को इन्हें लेना चाहिए या नहीं?

इस आर्टिकल में हमें इन्हीं सवालों के जवाब मिलेंगे जिससे हम इसे अच्छे तरीके से समझ पाएंगे। 

टाडालाफिल (Tadalafil) क्या है?

टाडालाफिल एक PDE5 inhibitor दवा है। PDE5 (फॉस्फोडायस्टरेज़ टाइप-5) एक एंज़ाइम है, जो रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने में मदद करता है। जब PDE5 ज्यादा एक्टिव होता है, तो लिंग या जननांग क्षेत्र में कायदे से खून का बहाव नहीं हो पाता। टाडालाफिल इसी एंज़ाइम को ब्लॉक करता है, जिससे खून की वाहिकाएं रिलैक्स होती हैं और वहां ज्यादा खून पहुंच पाता है। पुरुषों में यह प्रक्रिया इरेक्शन बनाए रखने में मदद करती है और महिलाओं में यह प्रक्रिया क्लिटोरिस और योनि क्षेत्र में खून का बहाव बढ़ा सकती है, जिससे संवेदनशीलता और उत्तेजना बढ़ सकती है।

महिलाओं में टाडालाफिल का उपयोग

1. आधिकारिक (स्वीकृत) उपयोग

• महिलाओं में यह दवा PAH (Pulmonary Arterial Hypertension) यानी फेफड़ों की खून की वाहिकाओं का बीपी कम करने के लिए FDA से मंजूर है।
• यह दिल के दाहिने हिस्से पर दबाव कम करके सांस लेने और व्यायाम क्षमता को बेहतर बनाती है।

2. ऑफ-लेबल उपयोग (जहां डॉक्टर कभी-कभी सलाह देते हैं)

महिलाओं में यौन समस्याओं के लिए टाडालाफिल आधिकारिक रूप से स्वीकृत नहीं है। लेकिन कुछ अध्ययनों में इसके ऑफ-लेबल उपयोग से फायदे देखे गए हैं, जैसे:

• जननांग उत्तेजना विकार (Genital Arousal Disorder): 2012 के अध्ययन में टाइप-1 डायबिटीज से ग्रस्त महिलाओं में 5mg डोज से उत्तेजना और ऑर्गैज़्म में सुधार पाया गया [1]।
• एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के साइड इफेक्ट्स: कुछ महिलाएं जिनमें दवाओं की वजह से यौन इच्छा और उत्तेजना कम हो जाती है, उनमें टाडालाफिल से सुधार देखा गया [2]।
• ओवरएक्टिव ब्लैडर: 2017 के शोध में पाया गया कि कम डोज लेने से महिलाओं में बार-बार पेशाब आने की समस्या (ओवरएक्टिव ब्लैडर) में राहत मिली [3]।

महिला यौन विकार (FSD) क्या है?

FSD यानी Female Sexual Dysfunction कई तरह की समस्याओं का समूह है। इसमें शामिल हैं:

• यौन इच्छा (लिबिडो) कम होना
• उत्तेजना या लुब्रिकेशन की कमी
• ऑर्गैज़्म तक न पहुंच पाना
• सेक्स के दौरान दर्द
• दवाओं या हार्मोनल बदलाव से परेशानी

ध्यान देने वाली बात यह है कि Cialis सिर्फ खून के बहाव को बेहतर करती है। लेकिन FSD का कारण सिर्फ शारीरिक नहीं होता, इसमें मानसिक, भावनात्मक और हार्मोनल पहलू भी जुड़े होते हैं, जिसका इलाज हॉर्मोन थेरेपी, योग, काउंसलिंग, पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज और जीवनशैली में सुधार करके भी हो सकता है।

जो चीज़ पुरुषों में असर करती है, वह महिलाओं में हमेशा वैसा ही असर नहीं दिखाती। इसलिए मैं अपनी मरीज़ों से हमेशा कहता हूँ कि कभी भी टाडालाफिल खुद से न लें। यह कुछ मामलों में मदद कर सकती है, लेकिन गलत इस्तेमाल से नुकसान भी हो सकता है।

महिलाओं में टाडालाफिल के संभावित फायदे

कई रिपोर्ट्स और रिसर्च के आधार पर टाडालाफिल से महिलाओं को ये फायदे मिल सकते हैं [4]:

• जननांग क्षेत्र में खून का बहाव बढ़ना
• क्लिटोरिस और योनि में संवेदनशीलता बढ़ना
• सेक्स के समय लुब्रिकेशन बेहतर होना
• सेक्स के दौरान दर्द में कमी
• बेहतर ऑर्गैज़्म और संतुष्टि
• कुछ मामलों में दिल की बीमारियों का खतरा कम होना

क्या महिलाओं के लिए “फीमेल Cialis” मौजूद है?

बाजार में ऐसी दवाएं मिलती हैं, जिनमें टाडालाफिल 20mg होता है। इन दवाओं का दावा है कि ये महिलाओं की Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) यानी यौन इच्छा में कमी को ठीक कर सकती हैं। बताए गए फायदे:

• सेक्स के दौरान ज्यादा संवेदना
• कम यौन इच्छा (लो लिबिडो) में सुधार
• बेहतर ऑर्गैज़्म और यौन संतुष्टि

लेकिन ध्यान रहे, ये दवाएं अभी तक क्लिनिकली और रेगुलेटरी रूप से महिलाओं के लिए मंजूर नहीं हैं।

खुराक (Dosage)

• सामान्यत: यह टैबलेट सेक्स से लगभग 1 घंटा पहले ली जाती है।
• खुराक व्यक्ति की समस्या और स्टैमिना (सहनशीलता) पर निर्भर करती है।
• ओवरडोज से बचें, क्योंकि यह स्वास्थ्य पर गंभीर असर डाल सकती है।
• शराब और तंबाकू लेने से इसके साइड इफेक्ट्स बढ़ सकते हैं।

सावधानियां (Precautions)

• यदि आपको टाडालाफिल से एलर्जी है, तो इसे न लें।
• हृदय रोग, लो ब्लड प्रेशर, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों को इससे परहेज करना चाहिए।
• अगर आप नाइट्रेट वाली दवा ले रही हैं, तो टाडालाफिल खतरनाक साबित हो सकता है।
• ग्रेपफ्रूट या उसका जूस दवा के असर को खतरनाक स्तर तक बढ़ा सकता है।

महिलाओं में टाडालाफिल लेने के संभावित साइड इफेक्ट्स

जैसे पुरुषों में, वैसे ही महिलाओं में भी टाडालाफिल लेने पर ये दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• सिरदर्द और चक्कर आना
• चेहरे पर लालिमा और नाक बंद होना
• पेट खराब या अपच
• पीठ और मांसपेशियों में दर्द
• थकान और नींद आना
• कभी-कभी ब्लड प्रेशर अचानक गिरना
• बहुत दुर्लभ मामलों में देखने या सुनने की समस्या

निष्कर्ष

टाडालाफिल (Cialis) पुरुषों के लिए ED के इलाज में बेहद कारगर दवा है और महिलाओं में PAH के लिए आधिकारिक रूप से स्वीकृत है [5]। यौन समस्याओं के लिए महिलाओं में इसका उपयोग अभी भी ऑफ-लेबल है और पूरी तरह से मान्य नहीं है। अगर कोई महिला इसे यौन स्वास्थ्य के लिए लेना चाहती है, तो यह केवल डॉक्टर की देखरेख में ही होना चाहिए और यौन स्वास्थ्य का सही इलाज हमेशा शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक पहलुओं को जोड़कर किया जाना चाहिए।